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Calendario
temático | Introducción
Esta sección tiene como por objeto presentar y revisar ciertos
tópicos cuyo desarrollo puede resultar interesante y útil
a los profesionales de la salud. La selección de temas se realizará teniendo
en cuenta las consultas y comentarios dirigidos al sitio, o bien, la
ocurrencia de eventos relacionados con alguna de las dimensiones de
la Vigilancia de la Salud en la ciudad o la región. Se incluirán
resúmenes de artículos relevantes, comentarios editoriales
y/o entrevistas a expertos.
Calendario temático | Noviembre 2007
El Programa de Control de Tuberculosis en la Región Sanitaria I
 Entrevista al Dr. Pablo Acrogliano
El Dr. Acrogliano es médico neumonólogo y se desempeña como referente del programa de Tuberculosis en el ámbito de la Región Sanitaria I.
¿En que consiste la coordinación regional del Programa de Control de Tuberculosis?
En el ámbito provincial, las actividades para el control de la tuberculosis se delegan a las diferentes regiones sanitarias, las que cuentan con un responsable zonal y cuya función es adaptar las directivas nacionales a su región. Sus responsabilidades incluyen: realizar diagnóstico de situación de la tuberculosis en su región y, sobre la base de dicho diagnóstico, proponer los planes y estrategias de control; cumplir las normas nacionales; asegurar el abastecimiento regular de medicamentos, insumos de laboratorio y otros necesarios para ejercer las actividades de control; elaborar un plan que incluya actividades y recursos necesarios para capacitación, supervisión y evaluación; realizar vigilancia epidemiológica y operacional del Programa de Control en la región; informar en forma trimestral al nivel provincial la marcha del programa y efectuar de acuerdo a la disponibilidad, investigaciones operacionales con asesoría del nivel central.
¿Cómo está armada la red del Programa?
El Programa Nacional de Control de la Tuberculosis esta integrado al sistema de salud del país por lo que sus actividades son ejecutadas como actividades de los servicios de salud. Consta de 4 niveles: el Nivel Central, ubicado en el Ministerio de Salud de la Nación y cuyas responsabilidades son asumidas por el instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Dr. Emilio Coni perteneciente a la Administración Nacional de Laboratorios e Institutos de Salud; el Nivel Provincial, representado por las autoridades de salud responsables de adaptar las directivas nacionales a cada provincia; sigue el Nivel Intermedio que corresponde a las Regiones Sanitarias, Áreas Operativas o Distritos de Salud los cuales adaptan las directivas provinciales a la región; y, finalmente, un Nivel Local en donde se realizan las actividades asistenciales y que está representado por los referentes locales quienes se desempeñan en los hospitales y centros de salud.
¿Existen leyes que amparan al paciente con tuberculosis?
La Provincia de Buenos Aires dispone de un régimen de amparo, destinado a asegurar la protección socio-económica del enfermo por tuberculosis, posibilitando la continuidad del tratamiento y cualquier otro riesgo proveniente de dicha enfermedad.
La Ley 10.436 posibilita la asistencia económica a todo paciente desprotegido sin cobertura de ningún sistema de seguridad social, ya sea en forma de subsidios en dinero y/o en especies mientras dure su incapacidad laboral o su tratamiento.
 ¿Cuáles son los logros alcanzados en estos últimos años?
En los primeros doce años de funcionamiento del Programa, sus actividades únicamente se limitaron a la distribución de medicamentos a personas que contraían esta enfermedad. Sin embargo, desde hace aproximadamente 5 años, el Ministerio de Salud de la Nación tomó la decisión política de apoyar a todos los Programas Nacionales incluido el de Control de la Tuberculosis. En consonancia con esa decisión, desde la Región Sanitaria se reavivaron las actividades inherentes al mismo. En estos últimos años, se visitaron los 15 partidos que componen la Región, relevando las necesidades concretas de cada uno de ello. Esto permitió reafirmar la vigencia del Programa y ampliar tanto su alcance como funciones específicas.
- Se ha reforzado el respaldo a los referentes locales, realizando Jornadas dirigidas a los agentes de salud y a la población en general a fin de informar y concientizar sobre la importancia de esta enfermedad.
- Se consiguió actualizar el equipo informático, fundamental para un adecuado registro de datos y su posterior análisis.
- Se ha logrado tener continuidad en la distribución de los medicamentos de primera línea.
- Lentamente estamos incorporado la estrategia TAES/DOTS en el partido de Bahía Blanca.
- Se construyeron en el Servicio de Neumotisiología Dr. Raúl H. CATA, 4 habitaciones de aislamiento respiratorio para los pacientes con sospecha de TBC multirresistente.
- Hemos incorporado un Neumonólogo Pediatra.
- Se ha logrado que desde los partidos se gestionen los beneficios de la Ley 10436.
- Se brinda apoyo técnico y de medicamentos al Servicio Penitenciario de los partidos de Saavedra y Bahía Blanca.
Vale decir que todas las metas y objetivos alcanzados por este Programa Zonal tienen doble valor, ya que se dispone de una asignación mínima de recursos y todos sus integrantes trabajamos íntegramente Ad honorem, vale decir que funciona verdaderamente “a pulmón”.
¿Cuáles son los próximos desafíos?
El principal desafió que se plantea a nivel nacional para los próximos años es la Tuberculosis multirresistente, considerada ya como una enfermedad reemergente.
Otra situación a resolver, dadas las características sociales de la enfermedad y a fallas en la comunicación con los infectólogos, es disponer de registros confiables para conocer la asociación TBC/VIH.
A nivel local nuestro desafió es lograr que se piense en la Tuberculosis y que ésta ocupe un lugar importante en las prioridades de salud de los municipios que componen la Región Sanitaria a fin de que se puedan asignar recursos para realizar la búsqueda activa de los casos y así posibilitar a través de la estrategia TAES/DOTS un efectivo control de la tuberculosis en la región sanitaria I.
Calendarios temáticos publicados
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