Calendario
temático | Introducción
Esta sección tiene como por objeto presentar y revisar ciertos
tópicos cuyo desarrollo puede resultar interesante y útil
a los profesionales de la salud. La selección de temas se realizará teniendo
en cuenta las consultas y comentarios dirigidos al sitio, o bien, la
ocurrencia de eventos relacionados con alguna de las dimensiones de
la Vigilancia de la Salud en la ciudad o la región. Se incluirán
resúmenes de artículos relevantes, comentarios editoriales
y/o entrevistas a expertos.
Calendario temático | Agosto 2007
La Seguridad del Paciente: el importante aporte del Instituto de Investigaciones Epidemiológicas de la Academia Nacional de Medicina
Entrevista a la Dra. Mónica Confalone
Este mes entrevistamos a la Dra. Mónica Confalone, médica pediatra, reumatóloga, miembro del Programa de Error en Medicina y Seguridad del Paciente del Instituto de Investigaciones Epidemiológicas de la Academia Nacional de Medicina y responsable de la edición de contenidos del Sitio Web.
¿En qué consiste el Programa de Error en Medicina y Seguridad del Paciente de la Academia Nacional de Medicina?
El Instituto de Investigaciones Epidemiológicas diseñó, desarrolló e implementó un programa para el mejoramiento de la seguridad en la atención de los pacientes, en instituciones sanitarias. La implementación fue progresiva y en cada institución el programa sufrió variaciones respecto del diseño que si bien no afectaban la esencia del mismo, daban cuenta de la adaptación local que siempre se buscó.
El primer aspecto que debe señalarse es que el programa fue diseñado con la perspectiva de contribuir desde la Academia Nacional de Medicina, Buenos Aires a mejorar la seguridad en la atención médica de los pacientes y poder contar con un conjunto de instrumentos que ayude a las instituciones de nuestro país a mitigar el/los efecto/s de las fallas que pueden ocurrir durante los procesos de atención médica.
La conformación del conjunto de instrumentos exigió el diseño, validación y/o evaluación de los mismos, según los antecedentes disponibles. Para un mejor aprovechamiento del instrumental se lo clasificó y organizó en cuatro componentes: a) cultura organizacional para la seguridad del paciente, b) sistemas de información para la vigilancia del error durante el proceso de atención e identificación de eventos adversos, c) mejoramiento continuo de la seguridad del paciente y d) gestión de conocimiento.
El componente de cultura organizacional, fue orientado al análisis y caracterización de la cultura de la seguridad organizacional de instituciones de salud con internación. El segundo componente, sistemas de información para la vigilancia del error e identificación de eventos adversos estaba destinado a analizar la frecuencia y tipos de errores y eventos adversos que pueden ser identificados por diferentes estrategias de recolección de datos e información; por ejemplo, las historias clínicas, las notificaciones voluntarias, anónimas y confidenciales o los registros de eventos adversos.
El componente mejoramiento continuo de la seguridad de los pacientes, estuvo destinado al desarrollo, validación y adaptación de instrumentos tales como: guías de práctica clínica, indicadores de seguridad y herramientas para el análisis de los errores y/o eventos adversos.
Finalmente, el componente de gestión de conocimiento se diseñó con el objetivo de crear conciencia sobre el error en medicina, abogar por medidas correctivas que favorezcan la mitigación de los errores, y generar una red de individuos e instituciones para facilitar la transferencia de tecnologías dirigidas a formar y capacitar personal sanitario en aspectos relacionados con la seguridad de los pacientes. ¿Cuál es el alcance de dicho Programa? ¿Qué posibilidades de participación existen para los profesionales del interior del país?
El programa puede ser destinado a todas la instituciones del país que estén interesadas en el tema de Seguridad del paciente y las formas de comunicarse con nosotros es a través de la suscripción a la página donde encontrarán un sitio de contacto o comunicándose por teléfono al Instituto de Investigaciones Epidemiológicas, y podremos asesorarlos e inclusive apoyarlos en forma presencial en algún seminario o taller.
¿Cuál ha sido la experiencia con relación al acceso por parte de los profesionales de salud al Sitio Web?
En un principio la página estuvo dirigida casi exclusivamente a los profesionales que se interesaran por la seguridad del paciente y luego de 3 años contamos con 2240 suscriptos de los cuales el 45% vive en Argentina, 45% en América Latina y Central, y 10% en el resto del mundo. Más de la mitad de los usuarios son médicos (Ver Figura). Desde este año hemos agregado un sitio para pacientes.

¿Cuáles son las utilidades del Sitio Web sobre Seguridad del Paciente? ¿Qué le aporta a los profesionales que se desempeñan en la asistencia de pacientes?
El objetivo central de este desarrollo ha sido socializar la información disponible en la web, de manera categorizada, previa selección de artículos.
Este proceso de selección ha requerido la implementación de fichas confeccionadas para cada publicación, donde un profesional de la salud, integrante del equipo de trabajo, realiza una lectura del artículo, propone un resumen, un comentario y los datos necesarios para la confección de la ficha, que es el primer contacto del lector con el artículo, antes de solicitar su descarga.
Otro factor de gran aporte para la comunidad suscripta al sitio son los boletines periódicos. En ellos, además de la divulgación de la agenda de actividades, han sido publicadas numerosas editoriales de prestigiosos profesionales, se seleccionaron artículos de calidad identificados como destacados, y se presentaron mensualmente nuevos artículos fichados e incorporados a la web, a disposición del público suscripto.
La suscripción al sitio posibilita la descarga de artículos y materiales de interés: documentos, encuestas, folletos guías e inclusive libros de acceso público. También disponemos de un buscador de artículos por palabras clave, glosario de términos y una de nuestras últimas novedades de este año es el sitio dirigido a los pacientes con materiales y sitios de interés dirigidos a los consumidores en general y en idioma español.
¿Qué actividades tienen programadas para el resto del año 2007?
Este año nos hemos propuesto un número importante de objetivos y actividades, entre ellas:
- Realizar el análisis causa raíz de las muertes maternas ocurridas en argentina durante el año 2006
- Realizar un diagnóstico de situación de enfermedades raras
- Evaluar la efectividad en la implementación de guías de procedimientos durante el trabajo de parto y parto normal de mujeres embarazadas, que concurren para la atención de parto, en las maternidades de los hospitales J.M.Cullen y J.B.Iturraspe, provincia de Santa Fe durante el año 2006-2007.
- Desarrollo, adaptación y adopción de una guía de práctica clínica para el tratamiento de diabetes mellitus tipo 2
- Diseñar un plan comunicacional para higiene de manos e identificación de pacientes
- Cursos presenciales y on line
- Participación en congresos y reuniones nacionales e internacionales
- Organización de la 4ta jornada sobre Seguridad del Paciente con invitados de la Joint Commission International y la Organización Panamericana de la Salud.
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