Vigilancia
de enfermedades no transmisibles y factores de
riesgo cardiovascular | Situación regional | Tabaquismo
Actividades para la investigación, promoción y prevención del tabaquismo en la Región Sanitaria I
En la región, existen distintas iniciativas de investigación, promoción y prevención del tabaquismo. Algunas de las instituciones tienen más de 10 años de actividad en esta área, como por ejemplo la Asociación Argentina de Prevención y Educación del Cáncer (AAPEC).
Otras iniciativas, de comienzo más reciente, como por ejemplo el Programa para la prevención y control del tabaquismo en el Hospital de la Asociación Médica de Bahía Blanca o la iniciativa para transformar el Bahía Blanca Plaza Shopping en un ambiente libre de tabaco http://www.bahiaplazashopping.com/por-un-aire-puro.asp, contribuyen y suman esfuerzos en la misma dirección.
Contenidos
Asociación Argentina de Prevención y Educación del Cáncer (AAPEC)
Esta institución cuenta con un Programa de Control de Tabaquismo, en el marco del cual se desarrollan distintos tipos de actividades de investigación, promoción y prevención del hábito de fumar.
Entre sus actividades, se destacan la campaña publicitarias para abandono del hábito de fumar, los grupos de autoayuda y los talleres de formación para profesionales de la salud, en el marco del Programa de Formación para Profesionales de la Salud en "Intervención Mínima o Consejo al Paciente Fumador". La institución cuenta con su propio sitio Web, el cual puede ser visitado en: http://www.aapec.criba.edu.ar/
El Hospital de la Asociación Médica “Dr. Felipe Glasman” esta trabajando para convertirse en una “Institución Libre de Humo de Tabaco”
Por el Dr. Luis Damiani – Coordinador del Programa -
El tabaquismo en la Sociedad y en el equipo de salud
El consumo de tabaco es la principal causa de muerte prevenible en todo el mundo. En 1996 fue causal de 3 millones de muertes pero se estima que en la actualidad ha aumentado a más de 4 millones y si la tendencia epidémica se mantiene, para el 2025 se llegará a 10 millones de muertes por año. Sin embargo, la distribución no será uniforme en el mundo: en los países desarrollados aumentará el 50% (de 2 a 4 millones de muertes) mientras que para el resto el aumento será del 700% (de 1 a 7 millones de muerte por año).
En Argentina, la prevalencia del consumo de tabaco, en consonancia con los países en desarrollo, muestra un progresivo y lento aumento (35 al 40%) principalmente entre los grupos de menores recursos, en las mujeres y entre los adolescentes. Pero a diferencia de otros países de iguales características socioeconómicas y culturales, los profesionales de la salud, y en particular los médicos, mantienen altas tasas de prevalencia de consumo de tabaco.
Publicaciones aisladas de estudios basados en centros asistenciales hospitalarios, en general con tamaños maestrales insuficientes y sin adecuada metodología, declaran mayor consumo. En estudios previos se evidenció que entre los médicos especialistas argentinos el consumo es mayor al que se observa en los países desarrollados con políticas definidas para combatir este flagelo.
En los países que lograron una disminución de la prevalencia del fumar entre los médicos y profesionales de la salud, ésta fue seguida por un cambio en el mismo sentido entre la población general.
El conocimiento sobre la prevalencia, restricciones de consumo y educación relacionada con el tabaco entre nuestros profesionales de la salud en los centros asistenciales nos permitirá generar evidencia necesaria para la formulación de políticas claras y definidas de reducción del consumo de tabaco en dicha población, la que sin duda redundará en un beneficio para la población en su conjunto.
En marzo del 2005, el HAM elaboró y puso en marcha un proyecto para lograr transformar al Hospital en un ambiente libre de humo de tabaco en un plazo de 18 meses. Este proyecto pretende proteger de la exposición al humo de tabaco ambiental a todas las personal que pasen por el hospital y ayudar al empleado fumador a que deje el hábito. El mensaje está dirigido a todo el personal del Hospital, permanente y semipermanente.
Registro Nacional de Instituciones y Empresas Libres de Humo
Una iniciativa del Ministerio de Salud de la Nación
Se trata de una iniciativa impulsada por el Ministerio de Salud de la Nación, que acredita y certifica a todas aquellas organizaciones que estén llevando a cabo políticas activas de control del tabaco en sus propios ámbitos y se han constituido en organizaciones 100% libres de humo.
Para acceder a la acreditación, las instituciones deben registrarse voluntariamente (este procedimiento se realiza a través de la Web) y una vez efectuado, el Ministerio de Salud y Ambiente toma contacto con la organización para corroborar los datos e incluirlos en el Registro Nacional. Para ser acreedor de la Certificación de INSTITUCIÓN O EMPRESA LIBRE DE HUMO otorgada por el Ministerio de Salud de La Nación, la misma debe cumplir el requisito de ser 100% LIBRE DE HUMO, corroborado a través de una Inspección personal a cargo de un funcionario del Ministerio de Salud y Ambiente o quien esté delegue. A la fecha, han sido certificadas 206 instituciones pertenecientes a distintos tipos de actividades. En la provincia de Buenos Aires, en el rubro salud, sólo 9 instituciones han sido certificadas.
Listado de instituciones certificadas
1. Laboratorio Dr. Menendez - 4 empleados
2. Farmacia Veiga - 3 empleados
3. FECLIBA - 172 empleados
4. Consulmed Emprendimientos Odontológicos SA - 100 empleados
5. CEPEM SRL - 12 empleados
6. Administración de Programas Especiales - 156 empleados
7. Nuevo Ateneo S. A. - 20 empleados
8. DIRM S. A. - 100 empleados
9. Bombicino Diagnósticos - 60 empleados
La certificación tiene una vigencia de dos años, pudiendo ser revocada antes de esa fecha en caso de que la organización deje de cumplir con alguno de los requisitos que dieron lugar a la certificación.
Para más información, http://www.msal.gov.ar/htm/Site/regnac_emp_lib_pres.asp
Información de interés
Si desea consultar la legislación para el tabaco, visite:
http://www.dejohoydefumar.gov.ar/legislacion.asp
Podrá encontrar documentos sobre efectos de tabaco en la salud, en:
http://www.msal.gov.ar/htm/Site/regnac_emp_lib_biblio.asp
¿Por qué el Hospital Felipe Glasman quiere convertirse en una institución libre de humo?
Existen razones de distinta índole.
- Razones Científicas. Evitar la exposición a distintos agentes patógenos del tabaco. Según la evidencia científica, favorecen la aparición de enfermedades en las personas que ocupan espacios laborales contaminados, además de aumentas lo síntomas irritativos o agravar patologías respiratorias en personas susceptibles.
- Razones Jurídicas. Proporcionar un lugar inocuo y saludable. Puesto que nadie tiene el derecho de poner en peligro la salud de los otros y, dado que según las normas del derecho consuetudinario, el empleador tiene esta responsabilidad civil, la cuestión es de suma importancia para los empleadores. El humo amiental del tabaco se ha clasificado como un carcinógeno (humano conocido) del grupo A, por lo que sería difícil alegar jurídicamente que un empleador que no reduce el humo de tabaco a la mínima concentración posible proporciona un lugar inocuo.
- Razones Económicas. Disminuir costos. Independientemente del tamaño y tipo de empresa, la puesta en práctica de políticas para transformar el lugar de trabajo en un ambiente libre de humo de tabaco es una medida sensata desde el punto de vista empresarial. ya que disminuye los costos y aumenta la productividad. Los siguientes son factores donde el aire libre de HTA contribuye a bajar los costos:
- en recursos humanos: disminuye ausentismo; gastos en indemnizaciones o en demandas por seguros de vida o discapacidad.
- en las instalaciones: disminuyen los riesgos de explosiones, incendios, y daños en aparatos (especialmente las computadoras) y facilita el mantenimiento de la limpieza en las distintas dependencias.
- Razones de Prestigio y Calidad. Presentar una imagen y un mensaje coherentes (con datos que lo demuestren) con el servicio que desea dar el hospital a la comunidad: promoción, prevención y recuperación de la salud. Un empleador ( una empresa y cuanto más un hospital) que establece una política sobre ambientes de trabajo libres de humo de tabaco, envía un mensaje claro tanto a sus empleados como a toda la comunidad:
“nos importa la salud y la seguridad de las personas que se vinculan con nosotros”.
¿Cómo se logrará este propósito?
Proyecto para convertir al HAM en una institución 100% LIBRE DE HUMO
Resultados de la Encuesta
En el año 2005, se realizó una encuesta cuyo propósito fue Investigar las conductas con respecto al tabaquismo en las distintas dependencias del hospital actualmente. Se encuestaron 246 personas de un total de 267 elegibles. Los resultados más relevantes fueron los siguientes:
- De 186 personas que alguna vez fumaron, 63% lo hicieron por más de 6 meses. Actualmente un 42% de estas personas continúan fumando.
- La prevalencia de tabaquismo en el HAM es de 32% (77 personas).
- Los 5 lugares donde los profesionales manifiestan haber observado a otros empleados fumando son, con mayor frecuencia:
1º taller
2 º cafetería
3 º cocina
4 º cabina de telefonista
5 º quirófano.
- De los 77 fumadores:
- 32 son médicos (40%), 14 (18%) personal de limpieza, cocina o lavandería; 11 (14%) personal de enfermería; 9 (12%) de administración y 5 (6%) de mantenimiento y telefonista.
- El 26 % son fumadores de moderada/alta intensidad (+de10cigarrillos/día)
- El 35 % son de moderado/alto grado de adicción (1er.cigarrillo a los 60´ de despertarse).
- El 53 % están en etapa contemplativa y el 18 % en preparación.
- El 31 % piensa que no puede dejar de fumar sin ayuda de otros.
- De todos los encuestados:
- El 62 % desea recibir más información.
- El 98 % cree que el HAT es perjudicial para la salud.
- El 93 % manifestó desear que el HAM sea libre de HAT (96% de los 169 no fumadores y 82% de los 77 fumadores).
Bajar presentación completa del proyecto y de los resultados de la encuesta
Miembros del Equipo a cargo del Proyecto
El equipo a cargo del proyecto está conformado por profesionales de distintas disciplinas, todos ellos pertenecientes al HAM.
- Luis Damiani.
- Sergio Boero
- Humberto Bogado
- Alicia Sidorkewicj
- Ezequiel Jouglard
- Mariana Schwam
- Patricia Lang
- Lidia Viozzi
- Graciela Oviedo
- Darío Payalaf
Tabaquismo en Bahía Blanca
Informe elaborado por Epidemiología Ambiental - Dirección de Medio Ambiente. Subsecretaría de Gestión Ambiental- Secretaría de Gobierno de la Municipalidad de Bahía Blanca
Resumen
El consumo de tabaco constituye una epidemia global y es la principal causa de muerte evitable en el mundo. Aproximadamente un tercio de la población mundial mayor de 15 años, fuma. El propósito de este informe es describir la situación del consumo de tabaco en la ciudad de Bahía Blanca en el año 2003.
Metodología: En el año 2003 se efectuó una encuesta domiciliaria de propósitos múltiples en una muestra representativa de toda la ciudad, que incluyó una sección específicamente destinada a relevar datos sobre consumo y exposición al humo del tabaco. Se describe la frecuencia de consumo y la distribución de esta variable en función de la edad y sexo de los encuestados.
Resultados: La prevalencia de tabaquismo en la población fue 20% (853/4269). Dentro de este grupo, aproximadamente el 72% manifestó fumar en forma moderada (entre 10 y 20 cigarrillos/día) o severa (más de 20 cigarrillos/ día).
La mayor frecuencia de tabaquismo activo se observó en los adultos jóvenes y adultos.
Los grupos etáreos con una mayor exposición pasiva al tabaco fueron los niños y los adolescentes (21.2% y 13.6%, respectivamente).
Aproximadamente 23% de los hombres manifestaron ser fumadores activos vs. 18% de las mujeres, siendo esta diferencia estadísticamente significativa (P< 0,001). Este predominio del sexo masculino es evidente en todos los grupos etáreos, pero especialmente en los adultos jóvenes (18 a 35 años).
Conclusiones: La prevalencia del consumo de tabaco en la ciudad es inferior a las reportadas por otros estudios realizados en el país. Sin embargo, esta menor prevalencia pueda probablemente atribuirse más a diferencias metodológicas en los estudios, que a una diferencia real. Es probable que la prevalencia en adolescentes en la ciudad, y por ende, la prevalencia total, esté subestimada debido a la modalidad empleada (informante del grupo familiar). En contraste, la distribución del consumo de tabaco según sexo y edad es similar a la reportada en otros estudios.
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